20080306【自由時報】~ 中醫治療口苦

口苦是臨床中常見的一種症狀，就是時常覺得口中帶有一股苦味，喝再多水也無法改善這種症狀。這種症狀很早之前就已經記載在【黃帝內經】裡面，它以【膽痹】為名來形容以口苦為主症的疾病，這指出了膽熱、肝熱是形成口苦的主要病因，也跟民間認知的【口苦即是肝火大】相當雷同。
現今則認為口苦是因多種臟腑病變而產生的症狀，曾有人統計184例口苦的患者，發現以消化系統疾病最多，佔了42.8%，呼吸道系統疾病則佔了22.5%，癌症則佔了第三位達15.2%，因此治療口苦便必須從許多方面仔細辯證來以求最大療效。
【膽熱口苦】常見頭暈目眩，口苦，甚至偶吐苦水，偶爾發熱，偶爾怕冷，可用小柴胡湯治療。
【肝火口苦】常見頭痛，口苦，脾氣壞、性急暴躁，面紅目赤，可用龍膽瀉肝湯治療。
【胃熱口苦】常見口渴口臭，牙齦腫痛，口苦便秘，可用清胃散治療。
【心火口苦】常見心煩失眠，口乾口苦，舌尖紅，小便黃，可用黃連瀉心湯治療。
【脾熱口苦】常見腹脹悶，噁心嘔吐，食慾差，大便不暢，用茵陳蒿湯治療。
而在具體治療中也可選用多種藥物來幫助療效，如生地、知母、石決明可滋陰養血，育陰潛陽，酸棗仁、柏子仁、百合可用來清心安神，柴胡、鬱金、枳殼等舒肝解鬱，用梔子、黃芩、黃連等清熱安神並治療口苦。
建議患者盡量不要攝取過度油炸的食物，避免腸胃燥熱而引起口苦。保持早睡習慣，避免熬夜來保護肝臟，以免肝膽火熱上逆導致口苦。